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位于陕西北部的县城神木,它的新城区,建的比全国许多城市都要晚。年以后,充满高楼大厦的滨河新区才开始规划,新区甚至包括一个和悉尼大剧院类似的、前卫又突兀的神木大剧院。
过去很多年,神木的老城区一直是主城区,灰扑扑的,和全国其它县城没什么不同,丝毫看不出这个能源城市的无数个百万富翁,和隐藏在朴素外表下的巨额财富。
这一度和曾经的主政者的思维有关。年时任神木县委书记的郭宝成,石破天惊地推出“全民免费医疗”。当被人质疑全国其他地区没神木有钱,模式不可复制时,他轻松地回应:“免费医疗的投入,不过是一个县少盖半座楼,少修半条路的事。”
如今,距当年轰动全国的神木“全民免费医疗”,已过去11年,现在已甚少有人提及。而当年,这几个字曾经出医院的结算窗口上。
年底,医院还是和11年前一样,位于老城区的古城北路。从住院楼一进去,大厅右侧,立着一块残破、褪色的“办好免费医疗,保障人民健康”的公示牌——这是11年前的痕迹。
公示栏里粘贴的密密麻麻的表格,却是最新的:是年10月份新型农村合作医疗定点医疗机构住院补偿的明细,从患者信息,到住院情况、评价指标共24列,数据非常详细。
表格中的大多数患者的报销比例,从60%到90%不等。不管费用高低,只要超过了元起付线,这些患者大多只要支付到元不等的费用——和11年前并没什么不同。
△医院的住院楼里的公示牌除此之外,当年“免费医疗”的痕迹已所剩无几。医院,当年的“免费医疗住院报销窗口”早已被普通的出院结算窗口取代。
该院一位工作人员淡然地解释,告示牌上的“免费医疗”,医院后勤懒于更换字样的一个疏漏。神木县这些年一直在淡化“免费医疗”的说法。即使在当年,媒体和专家学者们也早已指出“全民免费医疗”,只是一种保障水平较高的“全民医保”。
即便如此,神木当年的“全民医保”也以“政府投入不多、广覆盖、高保障”的特点,让专业医保研究学者、官员在实地调研后,赞叹不已。而医院引入医保,保证充足的医疗资源,并施以务实细致的医保控费手段的方式,如今看来,依旧有可借鉴之处。
当年,被诟病最多的是神木医保模式难以持续。一度,这一质疑在年县委书记郭宝成去职后到达顶峰。
“神木每年超过亿元的地方财政投入能否持续?主政者郭宝成离任后,是否会人走政息?神木的经验在全国其他财政收入较低的县市是否能够复制?”
这些当年被追问最多的问题,在11年后应该能看得更清楚。但随着神木“全民免费医疗”的销匿,这些问题已无人追问,答案已无人
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